Besluit  raad voor maatschappelijk welzijn

De raad voor maatschappelijk welzijn,

Voorgeschiedenis, feiten, context

Het huidige opnamereglement voor zowel het woonzorgcentrum (WZC) De Groene Linde als de Groep van Assistentiewoningen (GAW) op de woonzorgsite van Sint-Genesius-Rode dateert respectievelijk van 2012 en 2022. Aangezien beide reglementen verouderd zijn en aanpassing behoeven om te voldoen aan de actuele noden, is er een voorstel tot verandering en integratie in een vereenvoudigd gemeenschappelijk reglement. Dit nieuwe reglement streeft ernaar om de procedures voor inschrijving, toewijzing en opname transparanter en efficiënter te maken, met bijzondere aandacht voor de voorrangsregels en zorgnoden van de bewoners.

Essentiële wijzigingen omvatten een uniform cascadesysteem voor de toewijzing van assistentiewoningen en opname in het woonzorgcentrum, waarbij voorrang wordt verleend op basis van zorgbehoevendheid en domiciliëring in Sint-Genesius-Rode. Deze integratie zorgt voor een samenhangend en overzichtelijk systeem dat de overgang tussen GAW en WZC vergemakkelijkt en bewoners meer zekerheid biedt in de toewijzing van zorg.

Het vast bureau formuleerde reeds de volgende bedenkingen:

- voorrang voor personen die gebruik maken van gezinszorg => geschrapt
- voorrang voor personen met partner in WZC => geschrapt
- zeer goede communicatie nodig rond wachtlijst

- verduidelijking van verschillende artikels

- opsplitsing GAW en WZC, wel in het zelfde reglement behouden

- Uitgebreider toewijzingssysteem voor GAW :Het reglement voorziet een toewijzingssysteem gebaseerd op vier algemene beoordelingscriteria, die elk onderverdeeld worden in verschillende criteria. Dit laat toe om een genuanceerde en holistische kijk te hanteren, waarbij niet één enkel aspect doorslaggevend is, maar de totaalsituatie van de aanvrager centraal staat. 

1. Domicilie

2. Gezondheid en zelfredzaamheid

3. Woonsituatie en woonrelatie

4. Sociale situatie en netwerk

Bij gelijke score heeft de oudste persoon voorrang.

- Toewijzing WZC: Er wordt voorgesteld om voorrangsregel voor de bewoners van de GAW bij opname in het WZC te verantwoorden op basis van de continuüm van zorg. 

De voorrang voor bewoners van een GAW op de woonzorgsite van Sint-Genesius-Rode bij gelijke zorgbehoefte in het WZC  is beleidsmatig te verantwoorden vanuit het principe van een continuüm van zorg. In de praktijk komt deze situatie beperkt voor. Het uitgangspunt hierbij is dat bewoners van een assistentiewoning reeds deel uitmaken van het zorgecosysteem van de site, waar zorgaanbieders, hulpverleners en ondersteunende diensten met elkaar samenwerken. Door hun aanwezigheid op de site is er doorgaans al een zekere mate van betrokkenheid en zorgcoördinatie opgebouwd, waardoor een vlotte en efficiënte overgang naar het WZC mogelijk is.

Bovendien wordt op deze manier verhuisstress beperkt, aangezien zij vertrouwd zijn met de omgeving, het personeel en vaak ook met andere bewoners. De overgang van GAW naar WZC betekent in die context geen abrupte breuk, maar een aanpassing binnen een vertrouwd kader, wat het mentaal welzijn en de levenskwaliteit van de bewoner ten goede komt. Bij gelijkheid van situatie zorgt dit ervoor dat de maatschappelijke impact beperkt blijft tot een volledige wisseling van leefomgeving van één persoon i.p.v. twee.

Ten slotte speelt ook het preventieve zorgbeleid mee: het feit dat men reeds in een GAW verblijft, kan betekenen dat er al een gekende en opvolgbare evolutie is in de zorgbehoefte. Hierdoor kan sneller en adequater ingespeeld worden op escalaties in de zorgnood, en kan een vlotte doorstroom naar het WZC, indien nodig, bijdragen tot continuïteit en kwaliteit van zorg. 

Deze voorrang moet wel steeds worden afgewogen tegenover de noden van externe kandidaten met een gelijke of hogere zorgbehoefte, om de rechtvaardigheid van het systeem te bewaken. Dergelijke voorrangregels zijn terug te vinden bij andere zorgactoren.

- Residentie Ter Beuken (Alsemberg - privé): geven bij zware zorgbehoefte absolute voorrang aan de bewoners van de GAW om te vermijden dat de GAW een verdoken WZC wordt en om het personeel van de GAW niet te overbelasten.

- De Ceder (Beersel): eerste 2 kandidaten worden vastgeklikt-bewoner AW met hoge zorgnood wordt kandidaat 3 maar indien in noodsituatie en zware zorgbehoefte  kan hij ook als eerste worden opgenomen(na multidisciplinair overleg)

- Zonnig Huis (Halle): zelfde werkwijze cfr De Ceder

- Zilverlinde (Sint-Pieters-Leeuw): geen voorrang voor GAWers- De sociale dienst helpt bij zoeken naar een oplossing elders.

Deze beleidslijn ondersteunt een ethisch verantwoorde, efficiënte en zorgzame benadering van ouderenzorg, mits de voorrangsregel beperkt blijft tot gevallen van gelijke zorgbehoefte en onderdeel uitmaakt van een transparant opnamereglement wat in casu het geval is.

Specifieke situaties worden mee opgenomen via de bevoegdheid van het opnameteam zoals beschreven in artikels 6 en 7.